التعديل الأخير:
أدى ظهور متحور جديد من فيروس SARS-CoV-2 ، والذي أُطلق عليه اسم "أوميكرون" ، إلى إعادة إثارة المناقشات عالمياً حول حملات التطعيم ، وطفرات الفيروس ، والمناعة ضد السلالات الجديدة.
بعض الخبراء اقترحوا أن ظهور المتحور الجديد قد يكون نتيجة انخفاض مستويات التطعيم في العديد من الدول النامية.
إذن كيف تظهر المتحورات الفيروسية الجديدة؟ وما هو الدور الذي يلعبه التطعيم؟
العلاقة لا تزال غير واضحة ولكن هذا ما نعرفه حتى الآن.
الفيروسات تتحور بشكل طبيعي أثناء التكاثر
الفيروس هو الحياة في أبسط صورها ، ويقوم بشكل أساسي على عنصرين رئيسيين: (1) برنامج عمل ومخطط للتكاثر (عبر ال DNA أو RNA) ، (2) البروتينات التي تسمح للفيروس بدخول الخلايا ، والسيطرة ، والبدء في التكاثر.
بينما لا يلزم سوى عدد قليل من فيروسات SARS-CoV-2 لإحداث عدوى ، فإن تكاثر الفيروس في الرئتين يكون "انفجاري". يتم إنتاج الملايين من جزيئات الفيروس في النهاية ، ويتم بعد ذلك زفر بعض الفيروسات وإطلاقها لإصابة مضيف آخر.
الأهم من ذلك ، أن عملية تضاعف الحمض النووي الريبي للفيروس غير كاملة أو مثالية . في النهاية ، سوف تتراكم الأخطاء في المجموعات المتكاثرة ، مسببة ما نشير إليه بمتحورات الفيروسات.
ما هو نوع فيروس SARS-CoV-2 ولماذا يثير القلق ؟
عندما تنتقل الفيروسات من شخص إلى آخر ، فإن بعض المتحورات الجديدة ستكون أفضل من غيرها في دخول الخلايا أو تكرار نفسها .
في هذه الحالات ، من المرجح أن تتولى المتحورات "الأنسب" السيطرة وتصبح الفيروس الرئيسي الذي يتكاثر ضمن مجموعة سكانية.
على مدار الجائحة ، حدث هذا عدة مرات . تم استبدال فيروس SARS-CoV-2 الأصلي الذي ظهر في ووهان في عام 2019 لاحقاً بمتحور يسمى D614G ، يليه البديل Alpha وصولاً إلى المتحور دلتا.
في كل مرة يصاب فيها شخص ما بفيروس SARS-CoV-2 ، هناك احتمال أن يولد الفيروس متحوراً "أكثر ملاءمة" ، والذي يمكن أن ينتشر بعد ذلك إلى الآخرين.
كيف تصمد اللقاحات مع تحور الفيروس؟
لا تزال اللقاحات الحالية فعالة للغاية ضد متحورات SARS-CoV-2. وذلك لأن اللقاحات تستهدف البروتين spike الكامل للفيروس ، وهو بروتين كبير مع عدد قليل نسبياً من التغييرات خلال تحور الفيروس .
بشكل مثير للقلق ، تم الإبلاغ عن قدرة بعض متحورات SARS-CoV-2 (Beta و Gamma و Lambda و Mu) على التهرب من المناعة التي يوفرها التطعيم ، وهذا يعني أن جهاز المناعة غير قادر على التعرف على الفيروس المتحور وكذلك السلالة الأصلية ، مما يقلل من فعالية التطعيم.
ولكن حتى الآن ، كان التأثير العالمي لسلالات "الهروب المناعي" هذه محدوداً ، فعلى سبيل المثال ، المتحور بيتا ، الذي أظهر أكبر قدر من الهروب المناعي ، لم يكن قادراً على منافسة دلتا في الانتشار العالمي .
هل معدلات التطعيم المنخفضة تشكل خطراً لتوليد متحورات فيروسية جديدة؟
في الوقت الحالي ، لا تزال أي علاقة بين حملات التطعيم ومتغيرات SARS-CoV-2 الجديدة غير واضحة.
لكن عملياً قد يؤدي انخفاض نسب التطعيم إلى زيادة مخاطر حدوث تحورات جديدة من خلال السماح للفيروس بالانتقال داخل المجتمع.
في هذه الحالة ، يوفر التكاثر الفيروسي العالي والانتقال من شخص لآخر الكثير من الفرص للفيروس للتحور.
بدلاً من ذلك ، مع ارتفاع معدلات التطعيم ، ستكون الفيروسات الوحيدة القادرة على إصابة الناس بنجاح هي المتغيرات التي تفلت جزئياً على الأقل من حماية اللقاحات.
قد يتطلب هذا السيناريو جهود عالمية ومراقبة مستمرة ولقاحات جديدة للحفاظ على السيطرة طويلة المدى على الفيروس ، على غرار الأنفلونزا.
في كلتا الحالتين ، مع استمرار وجود COVID-19 بشكل شبه مؤكد ، يجب أن نتوقع أن استمرار وجود سلالات جديدة تمثل تحدياً ، سنحتاج إلى إدارة حذرة ونشطة لمواجهة هذا الخطر.
إذن من أين أتى أوميكرون؟
التقارير الأخيرة القادمة عن نوع جديد مثير للقلق ، وهو المتحور أوميكرون ، قرع أجراس الإنذار عالمياً.
تم اكتشافه في جنوب إفريقيا ، ويحتوي على 32 طفرة في بروتين سبايك وحده. وهذا يشمل الطفرات التي يمكن أن تزيد من انتقال العدوى وتهرب من المناعة.
لذلك هناك خطر من أن أوميكرون قد ينتشر بسرعة ويقلل (لكن لا يلغي) فعالية اللقاحات الحالية.
مع انخفاض نسب التطعيم الشاملة في جنوب إفريقيا ، اقترح البعض أن التفاوتات العالمية في التزود بلقاحات COVID قد تكون مسؤولة عن ظهور أوميكرون.
ومع ذلك ، فإن الطفرات الواسعة في أوميكرون تتوافق أيضاً مع تحور الفيروس الحاصل على مدى فترة طويلة .
تم توثيق مثل هذه التحورات في الماضي ولكنها لم تنتشر على نطاق واسع بشكل عام.
التطعيم العالمي ضد فيروس كورونا سيفيدنا جميعاً. سيحد ذلك من التطور الفيروسي العام ، ويحمي الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، ويقلل من فرص انتشار الفيروس ، وكلها يمكن أن تسهم بشكل مباشر أو غير مباشر في التقليل من مخاطر ظهور سلالات جديدة.
بعض الخبراء اقترحوا أن ظهور المتحور الجديد قد يكون نتيجة انخفاض مستويات التطعيم في العديد من الدول النامية.
إذن كيف تظهر المتحورات الفيروسية الجديدة؟ وما هو الدور الذي يلعبه التطعيم؟
العلاقة لا تزال غير واضحة ولكن هذا ما نعرفه حتى الآن.
الفيروسات تتحور بشكل طبيعي أثناء التكاثر
الفيروس هو الحياة في أبسط صورها ، ويقوم بشكل أساسي على عنصرين رئيسيين: (1) برنامج عمل ومخطط للتكاثر (عبر ال DNA أو RNA) ، (2) البروتينات التي تسمح للفيروس بدخول الخلايا ، والسيطرة ، والبدء في التكاثر.
بينما لا يلزم سوى عدد قليل من فيروسات SARS-CoV-2 لإحداث عدوى ، فإن تكاثر الفيروس في الرئتين يكون "انفجاري". يتم إنتاج الملايين من جزيئات الفيروس في النهاية ، ويتم بعد ذلك زفر بعض الفيروسات وإطلاقها لإصابة مضيف آخر.
الأهم من ذلك ، أن عملية تضاعف الحمض النووي الريبي للفيروس غير كاملة أو مثالية . في النهاية ، سوف تتراكم الأخطاء في المجموعات المتكاثرة ، مسببة ما نشير إليه بمتحورات الفيروسات.
ما هو نوع فيروس SARS-CoV-2 ولماذا يثير القلق ؟
عندما تنتقل الفيروسات من شخص إلى آخر ، فإن بعض المتحورات الجديدة ستكون أفضل من غيرها في دخول الخلايا أو تكرار نفسها .
في هذه الحالات ، من المرجح أن تتولى المتحورات "الأنسب" السيطرة وتصبح الفيروس الرئيسي الذي يتكاثر ضمن مجموعة سكانية.
على مدار الجائحة ، حدث هذا عدة مرات . تم استبدال فيروس SARS-CoV-2 الأصلي الذي ظهر في ووهان في عام 2019 لاحقاً بمتحور يسمى D614G ، يليه البديل Alpha وصولاً إلى المتحور دلتا.
في كل مرة يصاب فيها شخص ما بفيروس SARS-CoV-2 ، هناك احتمال أن يولد الفيروس متحوراً "أكثر ملاءمة" ، والذي يمكن أن ينتشر بعد ذلك إلى الآخرين.
كيف تصمد اللقاحات مع تحور الفيروس؟
لا تزال اللقاحات الحالية فعالة للغاية ضد متحورات SARS-CoV-2. وذلك لأن اللقاحات تستهدف البروتين spike الكامل للفيروس ، وهو بروتين كبير مع عدد قليل نسبياً من التغييرات خلال تحور الفيروس .
بشكل مثير للقلق ، تم الإبلاغ عن قدرة بعض متحورات SARS-CoV-2 (Beta و Gamma و Lambda و Mu) على التهرب من المناعة التي يوفرها التطعيم ، وهذا يعني أن جهاز المناعة غير قادر على التعرف على الفيروس المتحور وكذلك السلالة الأصلية ، مما يقلل من فعالية التطعيم.
ولكن حتى الآن ، كان التأثير العالمي لسلالات "الهروب المناعي" هذه محدوداً ، فعلى سبيل المثال ، المتحور بيتا ، الذي أظهر أكبر قدر من الهروب المناعي ، لم يكن قادراً على منافسة دلتا في الانتشار العالمي .
هل معدلات التطعيم المنخفضة تشكل خطراً لتوليد متحورات فيروسية جديدة؟
في الوقت الحالي ، لا تزال أي علاقة بين حملات التطعيم ومتغيرات SARS-CoV-2 الجديدة غير واضحة.
لكن عملياً قد يؤدي انخفاض نسب التطعيم إلى زيادة مخاطر حدوث تحورات جديدة من خلال السماح للفيروس بالانتقال داخل المجتمع.
في هذه الحالة ، يوفر التكاثر الفيروسي العالي والانتقال من شخص لآخر الكثير من الفرص للفيروس للتحور.
بدلاً من ذلك ، مع ارتفاع معدلات التطعيم ، ستكون الفيروسات الوحيدة القادرة على إصابة الناس بنجاح هي المتغيرات التي تفلت جزئياً على الأقل من حماية اللقاحات.
قد يتطلب هذا السيناريو جهود عالمية ومراقبة مستمرة ولقاحات جديدة للحفاظ على السيطرة طويلة المدى على الفيروس ، على غرار الأنفلونزا.
في كلتا الحالتين ، مع استمرار وجود COVID-19 بشكل شبه مؤكد ، يجب أن نتوقع أن استمرار وجود سلالات جديدة تمثل تحدياً ، سنحتاج إلى إدارة حذرة ونشطة لمواجهة هذا الخطر.
إذن من أين أتى أوميكرون؟
التقارير الأخيرة القادمة عن نوع جديد مثير للقلق ، وهو المتحور أوميكرون ، قرع أجراس الإنذار عالمياً.
تم اكتشافه في جنوب إفريقيا ، ويحتوي على 32 طفرة في بروتين سبايك وحده. وهذا يشمل الطفرات التي يمكن أن تزيد من انتقال العدوى وتهرب من المناعة.
لذلك هناك خطر من أن أوميكرون قد ينتشر بسرعة ويقلل (لكن لا يلغي) فعالية اللقاحات الحالية.
مع انخفاض نسب التطعيم الشاملة في جنوب إفريقيا ، اقترح البعض أن التفاوتات العالمية في التزود بلقاحات COVID قد تكون مسؤولة عن ظهور أوميكرون.
ومع ذلك ، فإن الطفرات الواسعة في أوميكرون تتوافق أيضاً مع تحور الفيروس الحاصل على مدى فترة طويلة .
تم توثيق مثل هذه التحورات في الماضي ولكنها لم تنتشر على نطاق واسع بشكل عام.
التطعيم العالمي ضد فيروس كورونا سيفيدنا جميعاً. سيحد ذلك من التطور الفيروسي العام ، ويحمي الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، ويقلل من فرص انتشار الفيروس ، وكلها يمكن أن تسهم بشكل مباشر أو غير مباشر في التقليل من مخاطر ظهور سلالات جديدة.
التعديل الأخير: