التعديل الأخير:
تشير الأبحاث الجديدة التي قُدمت في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة داء السكري (EASD) ، و الذي عُقد عبر الإنترنت هذا العام ، إلى أن عقار هشاشة العظام المستخدم على نطاق واسع (أليندرونات) يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
من المعروف منذ عقود أن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالكسور ، الأمر الذي يشير إلى وجود صلة بين تنظيم نسبة السكر في الدم وطبيعة العظام. في الآونة الأخيرة ، أشارت الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن اجراء تعديلات على خلايا العظام باستخدام أدوية هشاشة العظام يؤثر على تنظيم الجلوكوز.
يقول الدكتور ريكي فيجرز ، من مستشفى جامعة ألبورغ ، الدنمارك: "لهذا الأمر ، توقعنا أن علاج هشاشة العظام قد يؤثر على خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري".
لمعرفة المزيد ، قارن الدكتور فيجرز وزملاؤه معدلات الإصابة بمرض السكري بين أولئك الذين وصف لهم عقار أليندرونات لهشاشة العظام مع أولئك الذين لم يتلقوا العلاج.
يساعد العلاج الأولي لهشاشة العظام والأليندرونات وغيرها من البايفوسفونيت على تقوية العظام وتقليل مخاطر الكسور.
تم استخدام سجلات المستشفى لتحديد جميع الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 في الدنمارك بين عامي 2008 و 2018. وقد تمت مطابقة كل مريض مصاب بالسكري حسب العمر والجنس مع ثلاثة أشخاص أصحاء من السكان. تم استخدام سجلات الوصفات الطبية لتحديد ما إذا كان المشاركون قد وصف لهم أليندرونات.
بلغ متوسط أعمار 163،588 مريض مصاب بداء السكري من النمط 2 اضافة الى 490،764 مشارك بدون مرض السكري حوالي 67 عام، وكان 55 في المائة منهم من الذكور.
كشف التحليل أن أولئك الذين تناولوا أليندرونات كانوا أقل عرضة بنسبة 34 بالمائة للإصابة بمرض السكري من النمط 2 من أولئك الذين لم يتناولوا الدواء مطلقاً . تم تضمين عوامل ،مثل التدخين وتعاطي الكحول والسمنة والدخل والحالة الاجتماعية ، في التحليل.
يمكن أن يؤدي تناول أليندرونات لمدة ثماني سنوات على الأقل إلى تقليل المخاطر أكثر من النصف (53 بالمائة) بالمقارنة مع أولئك الذين لم يستخدموا أليندرونات مطلقاً.
اقترح مزيد من التحليل تأثيرًا يعتمد على الجرعة ، أي أنه كلما طالت مدة تناول الشخص للدواء ، قلت احتمالات تطور الحالة.
يقول مؤلفو الدراسة أنه ليس من الواضح كيف يقلل الأليندرونات من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. تقول إحدى النظريات أن الدواء يقلل من الالتهاب منخفض الدرجة والإجهاد التأكسدي ، وهما عمليتان يعتقد أنهما محوريتان في تطوير مقاومة الأنسولين. (مقاومة الأنسولين ، حيث لا تستجيب خلايا الجسم بشكل صحيح للأنسولين ولا تستطيع بسهولة امتصاص الجلوكوز من الدم ، وهي سمة أساسية لمرض السكري من النمط 2).
من غير المعروف ما إذا كانت أدوية هشاشة العظام الأخرى لها نفس التأثير.
يضيف الدكتور فيجرز: "السكري من النوع 2 هو حالة خطيرة تدوم مدى الحياة ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة أخرى مثل السكتة الدماغية وأمراض القلب والعمى وبتر الأطراف ، وأي شيء يمنعه أو حتى يؤخره سيقلل أيضاً من خطر إصابة الشخص بكل هذه الظروف الأخرى."
وأضاف "المثير للاهتمام أن أبحاثنا تشير إلى أن أليندرونات ، وهو دواء غير مكلف يستخدم على نطاق واسع لعلاج هشاشة العظام ، قد يحمي أيضًا من مرض السكري من النوع 2."وأوضح "نعتقد أن الأطباء يجب أن يأخذوا ذلك في عين الاعتبار عند القيام بوصف أدوية هشاشة العظام لأولئك الذين يعانون من حالات ما قبل السكري أو المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري."
من المعروف منذ عقود أن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالكسور ، الأمر الذي يشير إلى وجود صلة بين تنظيم نسبة السكر في الدم وطبيعة العظام. في الآونة الأخيرة ، أشارت الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن اجراء تعديلات على خلايا العظام باستخدام أدوية هشاشة العظام يؤثر على تنظيم الجلوكوز.
يقول الدكتور ريكي فيجرز ، من مستشفى جامعة ألبورغ ، الدنمارك: "لهذا الأمر ، توقعنا أن علاج هشاشة العظام قد يؤثر على خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري".
لمعرفة المزيد ، قارن الدكتور فيجرز وزملاؤه معدلات الإصابة بمرض السكري بين أولئك الذين وصف لهم عقار أليندرونات لهشاشة العظام مع أولئك الذين لم يتلقوا العلاج.
يساعد العلاج الأولي لهشاشة العظام والأليندرونات وغيرها من البايفوسفونيت على تقوية العظام وتقليل مخاطر الكسور.
تم استخدام سجلات المستشفى لتحديد جميع الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 في الدنمارك بين عامي 2008 و 2018. وقد تمت مطابقة كل مريض مصاب بالسكري حسب العمر والجنس مع ثلاثة أشخاص أصحاء من السكان. تم استخدام سجلات الوصفات الطبية لتحديد ما إذا كان المشاركون قد وصف لهم أليندرونات.
بلغ متوسط أعمار 163،588 مريض مصاب بداء السكري من النمط 2 اضافة الى 490،764 مشارك بدون مرض السكري حوالي 67 عام، وكان 55 في المائة منهم من الذكور.
كشف التحليل أن أولئك الذين تناولوا أليندرونات كانوا أقل عرضة بنسبة 34 بالمائة للإصابة بمرض السكري من النمط 2 من أولئك الذين لم يتناولوا الدواء مطلقاً . تم تضمين عوامل ،مثل التدخين وتعاطي الكحول والسمنة والدخل والحالة الاجتماعية ، في التحليل.
يمكن أن يؤدي تناول أليندرونات لمدة ثماني سنوات على الأقل إلى تقليل المخاطر أكثر من النصف (53 بالمائة) بالمقارنة مع أولئك الذين لم يستخدموا أليندرونات مطلقاً.
اقترح مزيد من التحليل تأثيرًا يعتمد على الجرعة ، أي أنه كلما طالت مدة تناول الشخص للدواء ، قلت احتمالات تطور الحالة.
يقول مؤلفو الدراسة أنه ليس من الواضح كيف يقلل الأليندرونات من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. تقول إحدى النظريات أن الدواء يقلل من الالتهاب منخفض الدرجة والإجهاد التأكسدي ، وهما عمليتان يعتقد أنهما محوريتان في تطوير مقاومة الأنسولين. (مقاومة الأنسولين ، حيث لا تستجيب خلايا الجسم بشكل صحيح للأنسولين ولا تستطيع بسهولة امتصاص الجلوكوز من الدم ، وهي سمة أساسية لمرض السكري من النمط 2).
من غير المعروف ما إذا كانت أدوية هشاشة العظام الأخرى لها نفس التأثير.
يضيف الدكتور فيجرز: "السكري من النوع 2 هو حالة خطيرة تدوم مدى الحياة ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة أخرى مثل السكتة الدماغية وأمراض القلب والعمى وبتر الأطراف ، وأي شيء يمنعه أو حتى يؤخره سيقلل أيضاً من خطر إصابة الشخص بكل هذه الظروف الأخرى."
وأضاف "المثير للاهتمام أن أبحاثنا تشير إلى أن أليندرونات ، وهو دواء غير مكلف يستخدم على نطاق واسع لعلاج هشاشة العظام ، قد يحمي أيضًا من مرض السكري من النوع 2."وأوضح "نعتقد أن الأطباء يجب أن يأخذوا ذلك في عين الاعتبار عند القيام بوصف أدوية هشاشة العظام لأولئك الذين يعانون من حالات ما قبل السكري أو المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري."
التعديل الأخير: