- المشاهدات: 104
- الردود: 2
ما تزال حرب الإبادة الجماعية التي يشنها الاحتلال الإسرائيلي على قطاع غزة مستمرة منذ أكثر من 10 أشهر ، يواجه خلالها أهالي غزة أبشع الجرائم التي عرفتها الإنسانية ، ومن بين نيران الحرب يطل شبح شلل الأطفال بعد ربع قرن من القضاء عليه ليهدد حياة الآف السكان وسط ظروف غير إنسانية وواقع صحي كارثي نتيجة تدمير البنية الخدمية للنظام الصحي والاكتظاظ في مراكز الايواء و النقص الحاد في الأدوية والمستلزمات الطبية .
وأعلنت منظمة الصحة العالمية يوم الجمعة الماضي عن تسجيل أول إصابة مؤكدة بشلل الأطفال في غزة لرضيعة تبلغ من العمر عشرة أشهر، وذلك للمرة الأولى في القطاع منذ 25 عاماً.
وأعرب رئيس المنظمة التابعة للأمم المتحدة، الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، عن قلقه العميق إزاء هذا التطور، مؤكداً أن رضيعة من دير البلح قد أصيبت بشلل في أسفل الساق اليسرى، وأن حالتها الآن باتت مستقرة.
تأمل منظمة الصحة العالمية في القضاء على شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم في القريب العاجل.
ما هو شلل الأطفال؟
شلل الأطفال مرض فيروسي شديد العدوى يسببه الفيروس السنجابي أو الشللي poliovirus. ويمكن أن يسبب شلل دائم (1 من كل 200 إصابة) وحتى الموت (2-10% من المصابين بالشلل)، وخاصة عند الأطفال دون سن الخامسة.
ساهمت جهود التعطيم بلقاح شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم في انخفاض عدد الحالات المكتشفة حول العالم في السنوات الأخيرة حيث انخفضت حالات الإصابة بشلل الأطفال بنسبة تزيد على 99% منذ المبادرة العالمية التي انطلقت عام 1988 لاستئصال المرض. وبالرغم من ذلك، لا يزال فيروس شلل الأطفال ينتشر في دول قليلة مثل أفغانستان وباكستان ونيجيريا ، وفي المناطق التي تنخفض فيها معدلات التطعيم عموماً .
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن شلل الأطفال له ثلاثة أنماط مصلية أو سلالات: فيروس شلل الأطفال من النوع 1 و2 و3. وقد تم التصديق على أن النوعين 2 و3 تم القضاء عليهما في جميع أنحاء العالم، في حين أن النوع 1، الذي يشكل أعلى خطر للشلل، لا يزال يشكل تهديدًا في بعض الدول ، وفقًا لتقارير المنظمة.
كيف ينتقل شلل الأطفال؟
بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم عبر الفم أو الأنف فإنه يصيب أمعاء الشخص وحلقه. ويمكن أن يبقى هناك ويتكاثر لعدة أسابيع قبل أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. في النهاية، قد ينتقل الفيروس إلى مجرى الدم وينتشر إلى باقي أجزاء الجسم .
ينتقل المرض بشكل رئيسي من خلال الطريق البرازي الفموي، مما يعني أنه ينتشر من خلال براز الشخص المصاب. ولهذا السبب، هناك خطر أعلى لانتشار شلل الأطفال في حالة سوء الصرف الصحي أو الطعام و الماء الملوثين.
ويمكن أن ينتشر فيروس شلل الأطفال من شخص لآخر عن طريق الاتصال المباشر وفي حالات أقل شيوعاً عبر قطرات الجهاز التنفسي . يمكن للأشخاص المصابين أن ينشروا الفيروس عبر البراز قبل ظهور الأعراض مباشرة وحتى عدة أسابيع بعد ذلك.
ما هي أعراض شلل الأطفال؟
معظم المصابين بشلل الأطفال لا تظهر عليهم أي أعراض. يعاني نسبة قليلة من المصابين من من أعراض تشبه الأنفلونزا، مثل التهاب الحلق والحمى والصداع أو آلام المعدة. وعادة ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها عدة أيام .
على الرغم من ندرة حدوثها، فإن نسبة ضئيلة للغاية - أقل من 1% - من المصابين بفيروس شلل الأطفال يعانون من أعراض خطيرة للغاية، مثل الشلل الدائم، والذي يمكن أن يؤدي إلى إعاقة دائمة، وحتى الموت عندما يؤثر الفيروس على العضلات اللازمة للتنفس.
في بعض الأحيان، يمكن للأطفال الذين يبدو أنهم تعافوا تمامًا أن يصابوا لاحقًا بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال، والتي تتميز بألم عضلي جديد أو ضعف أو حتى شلل.
ما هي مسارات تطور شلل الأطفال ؟
بعد دخول الفيروس إلى الجسم هناك ثلاثة مسارات لتطور المرض، هي:
التهاب سنجابية النخاع المجهض: ويؤدي هذا المرض إلى ظهور أعراض غير نوعية تشبه أعراض الإنفلونزا تستمر من عدة ساعات إلى بضعة أيام (حرارة-عرواءات-صداع-إسهال وإقياء-نقص
شهية) وبدون أعراض عصبية.
التهاب سنجابية النخاع غير المسبب للشلل: ويشاهد في حالات قليلة ويكون أشد خطورة حيث يستمر المرض فيها لمدة أطول من بضعة أيام، لكنه لا يسبب الشلل. وبالإضافة إلى الأعراض الشديدة الشبيهة بالإنفلونزا، يمكن أن يشكو المريض من ألم الرقبة أو الذراعين أو الساقين ،والصداع الشديد.
التهاب سنجابية النخاع الشللي: يمثل الشكل الأطثر خطورة ،و تشمل أعراضه فقدان المنعكسات (رد الفعل المنعكس) والألم والتشنج الحادين في العضلات، والشلل الرخو تبدو الأطراف متدلية ورخوة.
ما هما نوعي لقاح شلل الأطفال؟
لا يوجد علاج نوعي لشلل الأطفال، ولكن هناك لقاحات تعتبر سلاح الوقاية الأساسي في مواجهة المرض: لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) ولقاح شلل الأطفال المعطل (IPV).
يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم على شكل سائل فموي، وكان له دور أساسي في القضاء على المرض على المستوى الدولي لأنه يحمي الفرد ويمنع الفيروس من الانتشار. يستخدم لقاح شلل الأطفال الفموي أشكالاً حية ولكن ضعيفة من فيروس شلل الأطفال يتم تعديلها بحيث لا تسبب المرض للشخص الذي يتناول اللقاح.
ولكن إذا تمكن الفيروس الذي أضعفه لقاح شلل الأطفال الفموي من البقاء على قيد الحياة والانتشار في أماكن تعاني من سوء الصرف الصحي، مثل مياه الصرف الصحي، حيث يوجد عدد كبير من الأشخاص غير المطعمين، فإنه يمكن أن يتحور مرة أخرى إلى شكل مسبب للمرض من الفيروس.
يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال المعطل عن طريق الحقن وهو فعال للغاية في حماية المتلقي من الأمراض الخطيرة. ولأنه معطل، فإنه لا يمكن أن يسبب فيروس شلل الأطفال المشتق من اللقاح.